Setiap kali kami keluar untuk berjalan-jalan di dalam hutan, kami sentiasa memakai lengan panjang dan topi, walaupun pada hari yang panas—semuanya untuk melindungi diri daripada kutu. Sesetengah orang yang cuai menganggap langkah berjaga-jaga sedemikian tidak perlu. Adakah mereka betul atau salah? Adakah kutu menakutkan seperti yang dibuat?
kandungan
Apakah yang dimaksudkan dengan gigitan kutu?
Anda mungkin tidak merasakan gigitan itu sendiri, atau lebih teruk, tidak menyedarinya dengan segera. Masalah bermula kemudian. Mengeluarkan tanda kutu yang melekat pada luka bukanlah mudah, dan ia boleh mengambil masa yang lama untuk sembuh. Selain daripada kesakitan itu sendiri, akibat lain yang tidak menyenangkan—dan kadangkala sangat berbahaya—ada kemungkinan.
Bahaya pada luka
Perkara pertama yang mungkin anda alami selepas gigitan kutu adalah keradangan. Bersama-sama dengannya datang rakan-rakannya yang tidak dapat dielakkan: bengkak, kemerahan, gatal-gatal, dan demam. Tambahan pula, luka boleh dijangkiti. Jika kawasan yang rosak tidak dirawat dengan antiseptik dalam masa, suppuration mungkin bermula. Oleh itu, anda tidak sepatutnya mengeluarkan kutu di dalam hutan, terutamanya jika anda tidak membawa pembasmi kuman.
Bahaya alahan
Kemerahan dan kegatalan di tempat gigitan biasanya hilang dengan cepat, tetapi sesetengah orang mungkin mengalami reaksi alahan terhadap air liur kutu. Oleh itu, jika demam anda berterusan selama beberapa jam, disertai dengan ruam kemerah-merahan di seluruh badan anda, gatal-gatal, hidung berair, dan kelemahan umum, anda berkemungkinan tidak bernasib baik untuk mengalami sensitiviti gigitan kutu. Ini adalah simptom pertama dan paling tidak berbahaya, diikuti dengan sesak nafas, kebas pada bahagian tertentu badan anda, dan juga lumpuh separa! Oleh itu, sebaik sahaja anda mendapati alahan, anda harus segera mengambil antihistamin (cetrin, suprastin, tavegil, dan seumpamanya). Dan jika perlu, jangan teragak-agak untuk menghubungi ambulans.
Kemerahan dan kegatalan di tempat gigitan biasanya hilang dengan cepat, tetapi sesetengah orang mungkin mengalami reaksi alahan terhadap air liur kutu.
Bahaya penyakit
Walau bagaimanapun, kebimbangan utama mengenai gigitan kutu adalah bahawa mereka boleh menghantar penyakit yang benar-benar berbahaya. Parasit ini membawa ensefalitis, borreliosis, tularemia, dan banyak lagi penyakit lain yang boleh menyebabkan kemudaratan serius kepada kesihatan anda dan juga membawa kepada kematian. Oleh itu, jika kemerahan awal selepas gigitan kutu tidak reda tetapi bertambah teruk, dan keadaan anda bertambah teruk, dapatkan nasihat doktor dengan segera sebelum terlambat.
Ensefalitis bawaan kutu
Meningoencephalitis bawaan kutu musim bunga musim panas adalah penyakit berbahaya yang menjejaskan otak dan saraf tunjang manusia. Virus, yang dibawa oleh kutu, memasuki tisu otak, menyebabkan keradangan, bengkak, dan pendarahan. Tempoh inkubasi adalah 1 hingga 2 minggu, di mana orang itu mengalami sakit otot dan kepala, lemah, dan muntah, semuanya disertai dengan demam panas. Kemudian, selepas penambahbaikan yang ketara, fasa kedua biasanya bermula-meningitis betul (demam naik semula, pesakit mengalami sakit kepala yang teruk dan kekakuan leher) atau ensefalitis (yang boleh nyata sebagai gangguan kesedaran, sensasi, dan pergerakan, malah membawa kepada lumpuh lengkap).
Masalah mental dan sistem saraf mungkin berterusan walaupun selepas pulih daripada penyakit; ini berlaku dalam 10–20% kes. Bahaya ensefalitis bawaan kutu bergantung pada subjenis: manakala ensefalitis bawaan kutu Eropah membunuh hanya 1–2% daripada mereka yang dijangkiti, ensefalitis bawaan kutu Timur Jauh membunuh sehingga 25%. Subjenis ensefalitis Timur Jauh lebih teruk: suhu serta-merta meningkat kepada 38–39°C dan disertai dengan loya yang teruk, masalah tidur dan sakit kepala yang teruk. Sistem saraf terjejas teruk dalam masa tiga hari, dan kematian boleh berlaku dalam masa lima hari. Kanak-kanak mengalami ensefalitis bawaan kutu dengan lebih teruk; gejala, kedua-dua tidak spesifik dan neurologi, berkembang dengan lebih cepat, jadi tindakan mesti diambil dengan segera apabila disyaki penyakit itu. Walaupun hanya 6% daripada parasit membawa ensefalitis bawaan kutu, dan hanya 2-6% daripada mereka yang digigit boleh dijangkiti daripada kutu, penyakit ini adalah salah satu sebab utama mengapa gigitan kutu dianggap sangat berbahaya.
Tiga orang yang didiagnosis dengan ensefalitis bawaan kutu kini dalam rawatan rapi di hospital penyakit berjangkit bandar. Hanya satu kes mempunyai prognosis yang agak baik. Keadaan dua yang lain sangat serius, dengan kerosakan pada sistem saraf pusat, edema serebrum, dan lumpuh.
Penyakit Lyme
Penyakit Lyme, sejenis borreliosis bawaan kutu, adalah salah satu penyakit bawaan kutu yang paling biasa. Parasit ini menghantar bakteria spirochete patogenik. Tanda pertama penyakit ini adalah kemerahan di tapak gigitan. Pada mulanya, ia mungkin kelihatan seperti eritema biasa (dan oleh itu anda mungkin tersalah anggap simptom ini sebagai alahan), tetapi kemudian bentuknya menjadi ciri berbentuk cincin, yang tipikal untuk jenis borreliosis ini.
Jenis eritema pada kulit ini adalah ciri penyakit Lyme.
Pada permulaan penyakit, seseorang mengalami kelesuan umum, kelemahan, loya, dan menggigil, diikuti dengan tanda-tanda kerosakan sistem saraf: fotosensitiviti, sakit kepala yang teruk, dan muntah. Sekiranya penyakit Lyme tidak dirawat dengan segera, penyakit itu akan berterusan selama beberapa bulan dan merebak lebih jauh, yang berpotensi membawa kepada meningitis dan ensefalitis. Pada orang dewasa, sistem saraf periferi lebih kerap terjejas, manakala pada kanak-kanak, otak itu sendiri terjejas, menjadikan penyakit Lyme amat berbahaya bagi mereka. Penyakit Lyme yang tidak dirawat boleh menyebabkan arthritis, sawan, psikosis, dan lain-lain bentuk kerosakan otak yang boleh menyebabkan kematian, dengan kanak-kanak berisiko lebih tinggi. Kadang-kadang penyakit itu ditemui beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun kemudian.
Kami mempunyai situasi yang sama dua tahun lalu. Suami saya digigit kutu. Kami tidak menjalani ujian serta-merta, dan penyakit Lyme hanya didiagnosis beberapa bulan kemudian. Tetapi kami diberitahu mereka mempunyai dua jangkitan: yang agak baru dan yang lama, nampaknya kerana kutu itu telah menggigitnya beberapa tahun lalu. Suami saya menjalani rawatan selama beberapa bulan, kemudian diuji semula, dan semuanya baik-baik saja; tiada apa yang ditemui.
Sekiranya penyakit itu menjadi kronik, ia akan kelihatan seperti arthritis lanjutan dengan kemusnahan tisu rawan secara beransur-ansur.
Mereka yang telah sembuh daripada penyakit itu mungkin tidak akan dijangkiti semula sehingga 5-7 tahun kemudian. Sekiranya 1-2 tablet doxycycline telah diberikan dalam masa 76 jam selepas gigitan kutu, penyakit Lyme tidak akan berlaku. Semua doktor di Jerman mengatakan bahawa jika antibodi IgM tidak dinaikkan, tiada penyakit Lyme. Ya, saya tidak dijangkiti penyakit Lyme, tetapi akibatnya kekal, dan saya sendiri merasakannya <…> Ya, saya juga tidak memulakan rawatan dengan segera; selepas gigitan pertama, doktor keluarga saya hanya menetapkan salap untuk eritema. Dan gigitan kedua adalah tujuh tahun kemudian. Mereka menetapkan antibiotik, tetapi antibodi saya masih sangat tinggi walaupun sekarang, tiga tahun kemudian. Saya tidak akan menulis tentang perasaan saya.
Demam berulang
Sebagai tambahan kepada penyakit Lyme, Borrelia spirochetes juga boleh menyebabkan penyakit serius yang dipanggil demam berulang. Ia berlaku dalam serangan: pada mulanya, menggigil dan sakit kepala muncul, diikuti oleh demam tinggi dengan kecelaruan dan halusinasi, loya, dan sakit otot di kaki. Kulit pesakit menjadi kering dan kadangkala mengalami ruam, dan jaundis juga mungkin berlaku akibat pembesaran hati.
Kulit kekuningan yang diselaputi ruam adalah gejala demam berulang.
Mereka yang mempunyai penyakit jantung kronik juga mungkin mengalami kerosakan pada otot jantung. Selepas 2-6 hari, demam berkurangan dan pesakit berasa lebih baik, tetapi ini adalah sementara. Mengapa penyakit ini dipanggil demam berulang? Selepas 4-6 hari, orang itu diatasi dengan serangan baru, dan boleh ada empat atau lebih daripada mereka secara keseluruhan! Serangan berulang, kecuali yang kedua, biasanya diterima agak lebih baik. Kekebalan berterusan selepas pemulihan lengkap, tetapi untuk masa yang sangat singkat, jadi ia tidak bernilai bergantung kepada.
Demam bertompok
Demam berbintik Rocky Mountain (RMSF) ialah penyakit berjangkit yang biasa di Amerika Syarikat, Kanada, Brazil dan Colombia. Ia sangat berbahaya, kerana walaupun dengan penjagaan perubatan moden, 5-8% individu yang dijangkiti mati walaupun dirawat. Penyakit ini disebabkan oleh bakteria rickettsia, yang dibawa oleh kutu hutan Amerika tertentu. Ia merebak melalui tubuh manusia melalui sistem limfa, menjejaskan paru-paru, jantung, kelenjar adrenal, kulit, dan otak. Pesakit hampir serta-merta mengalami sakit kepala yang teruk, sakit otot dan tulang, menggigil, loya, dan demam yang meningkat secara mendadak kepada 39–40°C (102–104°F). Sindrom trombohemorrhagic kadang-kadang berkembang serta-merta, menyebabkan pendarahan hidung yang banyak dan muntah darah beku. Selepas 2-4 hari, ruam lepuh berisi ichor muncul di seluruh badan, yang kemudiannya menjadi lebam dan pendarahan.
Ruam berdarah adalah ciri demam berbintik.
Kemudian, gangguan pendengaran, penglihatan, dan kesedaran muncul, membawa kepada halusinasi dan lumpuh. Jika orang itu pulih, ia berlaku perlahan-lahan. Dan dengan bentuk fulminant yang dipanggil, pesakit mati secara literal dalam 3-4 hari, walaupun rawatan disediakan. Kanak-kanak mengalami demam berbintik sama teruk seperti orang dewasa; lebih-lebih lagi, dalam kes ini, bukan kanak-kanak kecil yang berisiko, tetapi, sebaliknya, pesakit yang berumur lebih dari 40 tahun - antara mereka, kadar kematian adalah lebih tinggi.
Tularemia
Tularemia adalah jangkitan berbahaya yang disebabkan oleh bakteria cocci, biasanya disebarkan oleh tikus (arnab, arnab, vole), tetapi kadang-kadang oleh kutu kayu. Individu yang dijangkiti mengalami peningkatan mendadak dalam suhu (39–40°C), pening, sakit kepala, dan sakit otot di kaki, belakang dan bahagian bawah punggung. Loya dan sakit otot, ditambah dengan peningkatan mendadak dalam tekanan darah, boleh menyebabkan muntah dan hidung berdarah. Kadang-kadang ulser bubonic berkembang pada kulit, yang kemudiannya berkembang menjadi fistula dengan pelepasan nanah tebal yang banyak.
Dengan tularemia, bubo seperti ini mungkin muncul berhampiran nodus limfa.
Salah satu akibat yang paling serius ialah limfadenitis, tetapi ia juga boleh menyebabkan radang paru-paru, perikarditis, keradangan otak, dan keradangan usus, dan kadang-kadang gangren berkembang di tapak buboes. Walaupun tularemia tidak dianggap sebagai penyakit yang sangat biasa di Rusia, sekurang-kurangnya seratus orang jatuh sakit setiap tahun, terutamanya di kawasan tengah. Walau bagaimanapun, terdapat vaksin terhadap penyakit ini.
Baru-baru ini tiba masanya untuk kita mendapatkan vaksin ini. Bagi mereka yang tidak tahu, anda boleh mendapatkan tularemia daripada <…> Pada hari pertama, saya merasakan sedikit ketidakselesaan, tetapi tiada apa yang akan mengganggu kehidupan normal saya. Beberapa hari kemudian, tapak suntikan menjadi sangat gatal. Kemudian ia mula bernanah, seperti yang saya diberitahu, tetapi ia masih tidak menyenangkan. Saya tidak memakai baju terbuka; Saya selalu memakai lengan baju. Suami saya, dengan cara ini, bertolak ansur dengan vaksin dengan lebih baik; dia hampir tidak mengalami gatal-gatal atau nanah, dan dalam masa seminggu, semuanya telah sembuh. Semuanya individu. Mengenai sensasi, saya tidak dapat merasakan apa-apa lagi, hanya parut yang kelihatan. Saya berharap kulit di kawasan itu akan kembali ke warna normal.
Mereka yang berisiko khusus termasuk kanak-kanak di bawah umur 7 tahun dan wanita hamil dan menyusu, yang mana vaksin tularemia dikontraindikasikan. Di samping itu, pesakit asma, pesakit kanser, penghidap alahan, dan orang yang hidup dengan HIV juga harus mengelakkan vaksinasi.
Ehrlichiosis
Ehrlichiosis monocytic manusia adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh bakteria Ehrlichia, yang disebarkan oleh kutu parasit. Bakteria menyebabkan granulomatosis yang meluas pada orang yang dijangkiti, menjejaskan sumsum tulang, hati, dan sistem saraf pusat. Kadar kematian adalah 1–3%, dan penyakit ini amat akut dan teruk pada orang di bawah umur 7 tahun (kanak-kanak) dan berumur lebih dari 40 tahun. Ehrlichiosis bermula seperti demam lain: peningkatan mendadak dalam suhu, menggigil, loya dan muntah, pening, sakit otot dan sakit kepala yang teruk, dan hipertensi. Pesakit kadang-kadang mengadu tentang batuk yang teruk dan hidung berair, kadang-kadang keradangan saraf muka, dan ada yang mengalami ruam vesikular pada kulit.
Ehrlichiosis dicirikan oleh ruam kulit.
Hati yang terjejas boleh menjadi besar dengan ketara, dan jika orang yang dijangkiti sudah mempunyai masalah dengan organ ini (sirosis, kolesistitis), mereka berisiko tinggi. Di luar simptom dan komplikasinya, ehrlichiosis juga berbahaya kerana ia ditemui dan diterangkan secara relatif baru-baru ini, pada awal 2000-an, dan oleh itu, tidak semua makmal dapat mendiagnosisnya dengan betul. Walau bagaimanapun, bilangan kutu yang membawa penyakit ini agak kecil, dan tidak setiap orang yang digigit boleh dijangkiti penyakit ini.
Banyak bergantung pada ciri fisiologi kutu. Sebagai contoh, penyakit Lyme yang lebih banyak dikaji dan lebih biasa memerlukan kutu untuk makan selama berjam-jam (muntah selepas kenyang), manakala kutu mesti dihancurkan dan disapu ke dalam kecacatan kulit dalam kes typhus (juga rickettsiosis). Perkara yang sama belum boleh dikatakan untuk ehrlichiosis, tetapi jangkitan berlaku dalam sebilangan kecil kes.
Babesiosis
Sekumpulan penyakit yang dipanggil babesiosis disebabkan oleh protozoa yang dipanggil Babesia. Mereka disebarkan oleh kutu hutan dan padang rumput. Babesiosis biasanya memberi kesan kepada haiwan, terutamanya lembu dan anjing, dan mereka sakit teruk. Walau bagaimanapun, orang dewasa yang sihat mungkin tidak menyedari mereka dijangkiti Babesia. Ini adalah perkara yang berbeza bagi warga emas dan orang sakit yang telah menjalani pembedahan atau penyakit besar dan oleh itu telah melemahkan imuniti; 5% daripada orang yang dijangkiti itu mati. Turut berisiko adalah individu yang dijangkiti HIV yang tidak menerima rawatan yang mencukupi atau berada di peringkat lanjut AIDS. Babesiosis pada mulanya menjelma sebagai demam, menggigil, dan kelemahan umum. Jika ia menjadi akut, suhu boleh meningkat sehingga 41°C (104°F), bersama-sama dengan pembesaran hati dan limpa, sakit otot dan sakit kepala. Sesetengah spesies Babesia boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang akut, jaundis dan kematian.
Musim bunga ialah apabila kutu menjadi aktif. Ingat Misha? Dia mungkin telah diselamatkan jika dia telah didiagnosis dan dirawat dengan segera. Sehingga 30% daripada kutu membawa lebih daripada satu jangkitan. Misha digigit satu kutu! Pemeriksaan postmortem mendedahkan jangkitan Babesia, Anaplasma, dan Theileria pada sumsum tulang, limpa dan hati.
Demam berdarah Omsk
Demam berdarah Omsk ialah penyakit virus berbahaya yang disebarkan oleh kutu hutan parasit, serupa dengan ensefalitis bawaan kutu, dan serupa dengan yang terakhir. Virus yang menyebabkan penyakit ini adalah biasa di Siberia Timur dan Barat. Ia menyerang kelenjar adrenal, sistem peredaran darah dan saraf, dan kemudian otak dan saraf tunjang. Penyakit ini bermula dengan kenaikan suhu yang mendadak, mencapai 39–40°C (102–104°F), muka dan bahagian atas badan memerah, sakit kepala, loya, muntah, dan ruam berdarah. Dengan diagnosis segera dan rawatan yang betul, pesakit biasanya pulih sepenuhnya. Walau bagaimanapun, kadar kematian kekal pada 1–5% daripada mereka yang dijangkiti, yang mati terutamanya disebabkan oleh komplikasi seperti ensefalitis, edema serebrum dan strok.
Pencegahan yang perlu
Penyakit bawaan kutu, walaupun boleh dirawat, selalunya agak berbahaya dan boleh membawa kepada komplikasi yang serius. Namun, jika anda takut kutu, jangan pergi ke dalam hutan. Apakah yang boleh anda lakukan untuk mengelakkan penyakit pada mulanya?
- Pemvaksinan. Untuk beberapa penyakit di atas, terdapat vaksin yang dibangunkan oleh saintis perubatan. Sebagai contoh, vaksinasi terhadap ensefalitis bawaan kutu diperlukan pada musim gugur dan musim sejuk untuk memastikan imuniti untuk tahun berikutnya. Vaksin yang sama juga berkesan terhadap demam berdarah Omsk. Vaksinasi Tularemia juga tersedia, tetapi tidak semua orang disyorkan.
- Suntikan. Jika seseorang yang digigit kutu belum pernah divaksin, mereka diberi dos imunoglobulin serta-merta dan kemudian dos kedua 10 hari kemudian. Ini dipercayai dapat membantu mencegah penyakit daripada berkembang, walaupun kutu adalah pembawa, tetapi keberkesanan imunoglobulin masih belum terbukti.
- Kewaspadaan. Banyak penyakit lebih mudah dirawat dengan diagnosis awal, dan ini memerlukan pengesanan segera gigitan kutu, kerana tidak selalu mungkin untuk merasakannya. Periksa badan, rambut dan pakaian anda dengan teliti selepas melawat hutan, padang rumput dan taman. Jika anda menjumpai kutu, keluarkan segera dan nyah kuman luka dengan iodin, hidrogen peroksida atau klorheksidin. Anda harus melaporkan gigitan itu ke hospital terdekat anda. Menguji kutu di makmal akan membantu mengumpul statistik mengenai gigitan dan serangan, dan anda akan menerima rawatan perubatan jika perlu. Ngomong-ngomong, tidak salah untuk mencuci pakaian pada suhu sekurang-kurangnya 60°C untuk membunuh larva kutu.
- Mengelakkan bahaya. Bukannya anda harus berhenti pergi ke hutan pada musim panas, tetapi anda harus mengelakkan rumput dan semak yang tinggi—di situlah kutu paling kerap mengintai. Tambahan pula, kutu selalunya boleh dikumpul pada kulit atau pakaian di mana peluh haiwan kekal pada tumbuhan—jadi sebaiknya elakkan mengikut jejak ternakan dan melawat padang rumput.
- Perlindungan fizikal. Jika anda menuju ke dalam hutan untuk memetik cendawan, pastikan badan anda tertutup sepenuhnya—seluar, but tinggi, lengan panjang, kolar tinggi dan topi akan membantu dalam hal ini. Juga, berhati-hati dengan bahagian badan yang terdedah - muka, leher, tangan.
- Perlindungan kimia. Sebelum melawat hutan, lindungi diri anda dan anak-anak anda dengan penghalau kutu yang mengandungi permethrin atau DEET. Kedai menawarkan pelbagai jenis produk sedemikian.
Seperti yang dapat kita lihat, kutu hutan biasa membawa pelbagai penyakit yang boleh merbahaya dan bahkan membawa maut kepada manusia, dan komplikasinya boleh menyebabkan kemudaratan jangka panjang walaupun kepada mereka yang pulih. Jadi kutu sudah pasti antara parasit yang paling berbahaya. Dan kerana pencegahan sentiasa lebih mudah dan selamat daripada rawatan, adalah penting untuk mengambil semua langkah berjaga-jaga yang mungkin terhadap kutu.
